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张维为《这就是中国》第238期:中医药现代化
“我理解的中医,它的哲学思维方法是非常现代的。”
“要用中医的思维、中医的理念去驾驭西医的技术,这是未来医学的方向。”
“随着人工智能、大数据的快速发展,中医药能否借助这些手段,更好地服务于人类健康?”
中医药学是我国优秀传统文化的重要组成部分,而随着现代科学的进展,中医药学又将如何和现代科学相结合促进,从而更多地造福人类呢?在东方卫视6月17日播出的《这就是中国》节目中,复旦大学中国研究院院长张维为教授和中国工程院院士、国医大师张伯礼一同探讨了这一问题。
张伯礼:
非常感谢东方卫视这个栏目邀请我来和大家就中医药的问题进行交流。我的题目是《中医药现代化和前景》。
一个民族能够自立于世界之林,除了靠它的科技、经济,归根到底还是靠文化。文化深入到每一个民族自身的骨髓当中,平常可能不显山不显水,但是到了关键的时候,可以迸发出无穷的力量。而中医药学,是中华优秀传统文化的杰出代表。
我在当中医科学院院长的时候,那是2015年,曾经给总书记写过一封信,报告我们中医科学院成立60周年来所取得的成绩,同时也报告屠呦呦老师获得了诺贝尔奖,因为我陪屠老师去斯德哥尔摩领的奖。几天后,总书记就给我们回了一封信,总书记在这封信的开篇就说,“中医药学是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙”,并且说“中医药迎来了天时地利人和的大好时机,希望我们中医药工作者能够增强民族自信,能够把中医药传承好、发展好、利用好。”提出来“中医药是打开中华文明宝库的钥匙”,这句话应该是对所有中医人的一个极大鼓舞。
2021年5月份,总书记到河南南阳医圣祠去视察的时候又讲了,中医药学包含着中华民族几千年的健康养生的理念及实践经验,是中华民族的伟大创造和中国古代科学的瑰宝;也提出来希望我们用现代科学来研究中医学的原理,推动传统中医药和现代科学相结合,推动中西医结合,协调发展,为人民群众提供更好的医疗服务。
总书记反复地强调,我们要传承,要守正,同时要创新,要让传统的、古老的中医药学和现代科学去嫁接,给中医药学插上时代的翅膀、现代科技的翅膀,推动它为中国人民的健康、为世界人民的健康服务。我想这是对我们最大的鼓舞,也是今天我能够到这来跟大家交流的一个主要目的。
那中医药学是什么?定义就是中医药学以整体观念为指导,追求人和自然的和谐共生,从整体上系统地把握人体的健康,重视患病的人,而不仅仅是人的病。
中医学有几千年的历史,而西医学传到中国来一百多年,加在一块儿也不过二百年。所以这两者之间我们比一比,从文化背景、思维方式、理论基础,以及研究的对象、干预的方法、评价的方法,应该说都不一样。这两套医学哪个更好?我们说各自有各自的优势,而这两种优势可以互补,但是不能互相取代。所以现在如何把这两者的优势有机地结合起来,是我们这代中医人的一个任务。
医护人员在查看针灸经络穴位人体模型(资料图/新华社)
那医学未来的方向是什么?从世界范围看,(原卫生部部长)陈竺同志做了一个非常好的说明,他说未来的医学是要建立融中西医学于一体的现代医学,这种医学既高于现在的中医,也高于现在的西医;而这两种医学结合起来以后,既立足于历史,又着眼于未来,必将为人类的健康提供一种新的模式。
上海的汤钊猷先生,今年九十多岁,他写了一本书——《中华哲学思维》。他的这本书里说,要用中医的思维、中医的理念去驾驭西医的技术,这是未来医学的方向。以中医之道驭西医之术,他问我同意不同意这个观点,我说我完全同意。因为中医的思维特点,虽然古老,有几千年的历史,但它的理念并不落后。
我举一些例子。我们强调天人合一,就是人和自然要和谐,而恰恰现代医学也强调人要尊重自然,要和自然和谐相处;我们讲整体观念,西医现在讲的是系统科学;我们讲辨证论治,一人一张方子,而现在讲精准医疗;我们讲养生保健,现在讲预防医学;我们讲复方治疗,现在讲组合药物。你看中医主要的一些特点和现代医学的前沿歧途同归,用字不一样,但很多东西都是可以趋同的。
有人说,你们学生现在还在学《黄帝内经》这两千年前的东西,还不落后吗?可能他没学过中医,我们中医的理论包括两块。
第一,它的基础理论,特别是它的哲学思维是相对稳定的,而它的诊疗技术、它的方药,确实每天都在变化。所以我们说中医不变的是哲学思维基础、变化的是理法方药——这个也是我们中医的传承发展。为什么中医到现在将近三千年了,历久弥新,学术常青,依然有活力,依然能治病?因为它有内生的学术动力,而内生的动力就是自己的理论在不断发展。
我是搞心血管病的,我举一个小的例子。冠心病,在两千年前叫胸痹。东汉的医家张仲景写了一本《伤寒杂病论》,其中有胸痹篇,专门记述这个胸痹是怎么得的,翻译成现代的话就是本虚标实。我的团队做了一个工作,从上个世纪70年代、80年代、90年代,到近20年、近10年,我们一直在追踪冠心病的本虚标实有没有变化。我们一看,它一直在变化,有的证候在逐步地减少,有的证候在显著地增加。所以这种变化就是当时的政治、经济、社会发展、人民生活水平以及自然条件的各种变化,之后影响到人,人的状态出现了变化,所以中药治疗理法方药都要变,这就是中医进步的动力。
我们国家从(上世纪)90年代启动了中医药现代化。中医药现代化,我们定了一个概念,就是一个传统的学科领域,与现代科学交汇融合,开拓出一条传承、创新、发展之路,形成显著的学科优势,引领一个健康产业的发展,产生重大的经济和社会效益。这就是中医药现代化,到现在将近30年了,取得了长足的进步。
你看我们中医药产业,在1996年,我们的中医药工业的产值只有234亿,到现在已经接近8000多亿,有望在今年冲9000亿,而到“十四五”末的时候,甚至可能冲万亿。我们国家的GDP总值,大家知道去年是多少?126万亿,中医药产业有1万亿,也是近1%了,是一个很大的占比。
同时,它又催生了一个大健康产业。刚才我说的是中医药工业,而由中医药带来的像保健品、保健食品、药妆、兽药,以及中医药的医疗市场,还有现代养生保健等这些市场,现在加在一起的中医药已经达到了4万亿。如果连西医的保健品市场加在一起的话,一共是10万亿。在126万亿的GDP总额中有10万亿是健康产业,占了接近8%,已经是一个大的支柱产业了。
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- 责任编辑: 章步庭
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