周二晚上（4月29日）

今天找到一些最新的新冠研究报告，对ACE2和免疫系统以及血管内皮（Endothelium）之间的交互作用，有了更全面的了解。ACE2是负责把Angiotensin II转化为Angiotensin 1-7的酵素；Angiotensin（血管紧张素）是人体内调节血管张缩和免疫活动的一系列激素，其中II型加强血管收缩和氧化活性等等，1-7型则刚好相反。

新冠攻击ACE2之后，Angiotensin II浓度大幅增高，副作用之一就是血栓形成（Thrombosis），这是脚趾头淤血肿胀的起因，也是新冠引发心脏病和中风的作用原理；因为这个机制一直到四月中旬才被确认，许多因急性心脏病和中风而死亡的病患根本没有肺炎的症状，也就没有接受病毒检测，结果未被算入新冠死亡的统计数据里。上周刚被验尸而发现的美国第一例死亡病患，就是在学术界有了这个新知识之后，才被特别挑选出来检验的。

Angiotensin II增强人体细胞的氧化活性之后，可以造成氧化逆境（Oxidative Stress），这会引起各式各样的细胞损伤和死亡，尤其使得急性肺炎更加严重致命。这能帮助解释为什么呼吸机对重症病人的帮助不大。

周三早晨（4月30日）

刚刚想起上周在留言栏讨论过，欧盟原本要谴责中方赵立坚的阴谋论，被中国外交部以“会影响双方合作”给压了下去。有关官方搞阴谋论是授敌以柄，我已经反复解释过了，这里值得注意的是，中方的所谓“合作”，显然指的是防疫器材的供应。随着疫情的缓和以及欧洲自身供应链的产量提升，这些国家，尤其是英法，不再需要从中国大批进口，就有可能会过河拆桥、翻脸不认人。这是距今3-6个月的未来，届时他们国内的政治形势是否仍旧导致执政党想拿中国来甩锅，是值得担心的问题。

不过在最理想的情形下，有效的疫苗说不定可以在年底上市。中方有可能再次成为主要供应国，从而重获吓阻蛇咬农夫的杠杆。疫苗是全面恢复经济活动的关键，全世界都会抢着要；所以除了研发之外，还需要可观的生产线。我从五年前就大声疾呼中国投资在疫苗的研发生产上，现在还有半年多时间，除非中方已经有现成的年产十亿剂的产能（不太可能），否则虽然疫苗的类别还不能确定，也应该尽可能预做准备、以缩短生产线的建设周期。

周三下午（4月30日）

儿子的新冠脚趾又重新发作了。看来他还没有完全康复，我得病毒必然又比他晚了一两天，所以还有的等。我们两人谈起感染新冠，互相承认心里都毛毛的，不过他想象的是心脏病，我担心则是中风。小说里面常写绝世美女最注重保护自己的容貌，其实高级知识分子也会自然地把思维能力看作是真我的最重要部分。

新冠脚趾

新冠引发急性肺炎（ARDS）杀人，固然主要只危害身体原本就不好的老年人，但是血栓（Thrombosis）却可以随机伤害任何年龄以及健康状态的病患。在疫情的前三个月，学术界、媒体和政界的注意焦点集中在前者（虽然一直有研究报告，统计出因ARDS进ICU的新冠病患里有20-25%也同时有血栓），结果有了群体免疫和提早解除隔离的一系列争论，但是如果后者被证实有足够的发生频率，那么以往的利害权衡和政策考虑就完全飞出窗外。在新冠的特性仍有许多未知的当前，以根除为目标的防疫政策，才是最合理、最稳健、最负责的。

周三晚上（4月30日）

解读统计结果并不容易，我以前曾撰文讨论过“Lies, damned lies, and statistics”。尤其像是新冠疫情的资料，各国检测的程度和标准原本就不一样，必须小心先行过滤才能获得有意义的定性结论。

我觉得一般来说，死亡数字比确诊可靠一些。在过去几天，比利时的死亡人口占比一枝独秀，甚至大幅超越意大利，达到美国的三倍半，但是英文媒体完全没有着墨（这现象本身就有猫腻：比利时是典型的“民主先进”国家，联邦政府无法组阁是“民主自由”体制运作的重要成分，死亡人口占比超出俄国近一百倍显然不是应该深挖的新闻），我又对荷兰文和法文都一窍不通。虽然我在疫情刚扩大到欧洲时也简单提过，比利时的联邦政府是出名的Dysfunctional（功能失调？），但他们是怎么搞到这样的惨状，还请熟悉详情的读者不吝赐教。

周三深夜（4月30日）

刚刚看到宋鲁郑先生新发的巴黎日记，很赞同他对中法关系的分析，值得大家参考：中法“友好”是表，“冲突”是里

不过宋先生文中和博客这里讨论的最重要交集，在于引述了驻法大使接受法文媒体采访的发言，实际验证了我们做过的两个观察：1）驻外大使是中国外交部中少数对驻在地有深入了解的人员，应该在策略研讨上获得更大的倚重；2）卢沙野大使自己也说出“中国媒体太弱、外交人员不得不冲到第一线”。