【文/观察者网专栏作者 王海娟、夏柱智】

据媒体报道，2022年12月以来，各地经历了新冠感染高峰，近日，多地发布最新研判，已度过第一波感染高峰，发热门诊持续下降。

2023年元旦，我们回老家关注了一下农村疫情防控情况。这是距离省会武汉约150公里的农村，农民普遍外出打工，村里主要留下留守妇女、老人和儿童。而我们的了解结果，与上述研判基本一致，此外我们也获得了一些与大众想象可能不那么一样的认知。

农村度过了疫情高峰期

我们实地对话了附近4个村的乡村医生，发现疫情集中暴发的时间是在12月中旬，和省会城市武汉时间差不多，到12月月底，疫情高峰已经过了，村卫生室已回归正常状态。也因此，他们有时间接受我们的访谈。

疫情高峰是村医依据输液打针状况来估计的。正常状况下，张村卫生室吸引的患者比较多，一般每天打针不超过10个人，但在疫情进入高峰的12月17日，当天一共有173个人打针（并不全是张村本村人），为此村医请了1个人帮忙照料。而我们访问的另外3个村医报告说，最高峰的那一周，每天有50~60人打针（村医估计一个村大约有300人打针，占常住人口的1/5左右）。

村民在村卫生室输液（作者供图，下同）

打针的高峰从12月14日左右开始，持续了一周多。2023年1月5日，我们看到还有村民来打针，打针人数已恢复到平时数量。按照村医们的估计，95%的农民都感染了新冠病毒，也已基本恢复，我们元旦回到家乡，没有看到卫生室繁忙的景象。

据4个村医报告，村庄最近20天去世的人分别是0人（张村，1800人）、0人（坪村，1700人），2人（周村，1500人）、4人（军村，1400人）。其中，死亡人员绝大多数是有基础病的老人，大家将其作为“自然死亡”看待，和新冠病毒感染关系不大，也没有人测过抗原或核酸。全镇目前报告了一例不到40岁的年轻人去世的情况，原因是尿毒症，这是该乡镇最近20天去世的唯一年轻人。但是从医疗的角度，村医并不认为这是新冠病毒造成的死亡，村民们更不会如此认定。

村医还报告说，从村庄转诊的重症病人不多，一个村就那么几个。如果引发的基础病并不严重，村医就把病人转诊到乡镇卫生院和县市医院，也是打针，不过那里很拥挤，没有床位、没有人照料，县医院也劝大家回到村里治疗。比如我的邻居，80岁了，有肺气肿，到市里医院拍片，双肺已经感染。市医院认为住院和在村都是打针，让她回村里治疗，医生上门服务。

问到“农村是否有普遍的恐慌心理？”村医报告说，“放开之前怕，开放之后不怕。”理由是：在放开之后，很快就达到疫情高峰，也没有引发严重的后果，因此村民们也就很快没有了恐慌心理，回归到正常生活。

周村的老年人活动中心曾经由于疫情关了好几个月，元旦期间又重新开放了。老人们表示，“大家都已经感染了，也都已经恢复了，没有必要再害怕了，可以继续正常地生活了。”周村还开始了夜晚的广场舞、舞狮舞龙训练，为春节期间的节庆活动做准备。疫情过后，大家也终于可以过一个团聚的春节了。

大家开始为春节期间的节庆活动做准备

疫情防控，村医扛起了重担

村医是国家医疗公共卫生服务体系的“最后一公里”。在家乡的农村，村村都有“村医”，村医使用国家建设的卫生医疗室或自家房屋，为本村及附近村民提供基本医疗服务。

可以说，这次农村疫情防控，村医承担了主要的角色，为保障农村基本不缺药、农村不慌乱作出了巨大的贡献。

村医是非常稳定的职业，也是令人尊敬的职业。我们访问的村医都是“夫妻档”，一般是村医问诊、开处方，其爱人负责配药、打针、护理等（也接受过基本的医疗卫生培训，具有相关资质）。

一个村庄的村医能够获得大约10-20万元收入，其中从国家获得的公卫服务、基药等补贴有2万元左右，可见村医大多数收入是个体经营所得。村医多接诊病人，就可以多获得收入，因此有很大的动力为农民提供医疗服务。

但是，村医并不是完全为了收入才为农民提供服务的。长期在村的村医形成了一种责任感，他和这些农民是熟人、是亲戚朋友，从职业角度，他有照料这些留守人口健康的责任。也因此，相比于村干部，村医更能够得到农民的尊敬。

应对集中暴发的新冠病毒感染，群众相信村医，而村医也有能力应对。高峰期那几天，由于打针的农民太多了，村医非常劳累，不过即使自己也感染了，也在支撑，为群众提供服务。比如我们对话到的张村明医生，感染之后，睡了一晚上，服用了一副中药，第二天继续正常工作。她的爱人感染后发烧，忙了一天后晚上自己给自己打针，第二天照常工作。

村医在输液打针过程中，主要使用三类药物：一是抗病毒的，二是抗感染（炎症）的，三是加强营养的，都是平时最常用的。病人的打针天数不一，根据症状轻重判断，有的人一两天，也有人打了一星期。

农村打针的比例高，一是因为这已成为一种治疗习惯，比如发烧了，村医认为病情比较严重，需要打针；二是很多村民主动要求打针，他们认为吃药的速度太慢了，打针好得快。在这次疫情传播过程中，打针后治愈效果良好，减少了重症、死亡情况的出现，降低了疫情对农村弱势老人群体的冲击。