另一方面，CDC能够分给地方的公卫紧急事件准备金数量有限，只能尽量通过“防患于未然”来减少应急资金消耗；医疗部门和地方卫生机构原本就面临医护人员严重不足的问题，治疗常规流感和预防常见疾病对它们已经是比较沉重的财政负担，全国性的突发疫情则必须额外拨款才能解决。

如今特朗普企图在新的财政预算中大幅削减公共卫生机构的拨款，CDC和NIH等机构的防疫资金都将被影响；而针对额外拨款则面临议会党争的障碍，两党议员目前在拨款的数量、是否分批等问题上争论不休。在没有财源的情况下遇上突发事件，CDC只能顶着网友的嘲讽继续给出“不建议佩戴口罩”的建议。

疫情“政治化”

迄今为止，美国从行政官员到总统再到议会，政客表现均难以服众。CDC本身在检测上语焉不详；其上级机构HHS派出撤侨的人员被曝出缺乏防护和训练；国土安全部长对HHS方面的疫情数据、海关检疫口与卫生部门的合作“一问三不知”；而新近被任命总领防疫工作的彭斯曾在印第安纳州长任期内对疫情反应迟缓，导致该州有史以来规模最大的艾滋病爆发，是一位有前科的无能政客。

面对国内恐慌情绪，特朗普和经济顾问库德罗等人强调美国疫情可以控制，却与CDC的示警消息相互矛盾，客观上降低了政府公信力，也未能制止股市颓势；无怪乎美方急于封锁“吹哨人”，彭斯接受防疫工作后急于要求专家统一口径。

而在议会拨款上，美两党再一次反对对方的预算方案，双方在拨款规模、是否分批等问题上争执不休；民主党认为特朗普的预算低估疫情，共和党人则指责舒莫参议员的数字是“拍脑袋”。这些情况已经影响了美国社会对于政府防疫能力的信心，其直观表现是近期美国股市暴跌。

疫情冲击下，道琼斯指数狂跌不止

在新冠疫情引起美国人广泛关注之前，特朗普的国内政治形势总体向好。民主党发起的“弹劾门”不出意料地被共和党参议员否决；该党在初选方面也没有涌现出真正挑战特朗普的人选，大富豪布隆伯格更是参加辩论即遭到围攻，初选前景十分黯淡。

此外特朗普在去年年底与中国休战，“停战条款”明显对美方有利，这些因素无疑给本来势头不错的美国经济增加了信心，甚至产生了美国能够从中国疫情中渔利的错觉。商务部长罗斯公然声称中国疫情有利于工作回流，该言论就连福克斯新闻网的保守派媒体人都觉得不合时宜。

而在真正的防疫工作上，特朗普政府则进展缓慢，语焉不详，声称“没有人比我更懂xxx”的美国总统似乎根本不重视1.5%的国际新冠病毒死亡率。原本可以进行情绪疏导、提前防治的美国突然出现大规模恐慌，很大程度上是其执政班子咎由自取。

特朗普的对手们从几个方面对其展开围攻：第一，特朗普执政班子对疫情的应对工作遭到批评，议会的民主党批评共和党，两党议员围攻CDC，其他的美国行政官员也遭到波及。美国至今尚未进行大规模检测，对实际疫情的未知加剧了社会恐慌。

第二，特朗普当选以来就试图对医疗领域进行改革，削减奥巴马时期制订的公共卫生计划，自2018年来大幅削减了对CDC等机构的拨款；这些政策如今为反对者提供了新的武器，民主党人声称正是特朗普破坏了CDC的预警能力。目前随着美国社会出现恐慌情绪，在近期的民主党初选辩论中，沃伦等人已经开始拿疫情抨击特朗普；而沃伦、桑德斯等人主张国家全民医保制度，随着巨额医疗负担和天价药费之间的矛盾日益加深，美国选民对这类左翼医疗制度的支持率也逐年上升。

第三，美国股市近期的“熊市”也会影响选民对特朗普经济政绩的信心，即使美股近日的跌落在将来几个月中不断回升，美国的企业债危机也日益迫近（参见翟东升教授对此的详细论述），经济学家对下一轮经济危机的警报从来没有解除。目前特朗普政府声称美国形势“可控”，但由于目前美方关于疫情的信息披露并不全面，美国疫情仍然存在爆发的可能，毕竟现在离美国流感季的结束尚有时日。虽然美国人对每年的流感可能习以为常，社会恐慌带来的经济下行将对特朗普的政治生涯造成严重打击。

在国内积极防疫的同时，我们也应密切注意美国方面的政治变化。对于中国而言，目前需要警惕美国利用种族主义言论将矛盾外引。

美国是很早就开始把新冠病毒政治化的国家，从某主流媒体的“东亚病夫”论到现役官员的“机会”论，无不充斥着将一场自然灾害当做政治武器的味道。直到现在，大量西方媒体仍然在重复“病毒来自中国”的叙事，部分港台媒体甚至坚持使用“武汉病毒”这一说法。

由于特朗普团队在国际领域也屡有出格之举，我们在国内疫情稳定之后也应考虑及时支援邻国与“一带一路”相关国家，特别是伊朗等自身医疗条件较差，又随时可能被美国外交政策冲击的国家，维护稳定的外部环境。

注释：

[1] CDC, Swine Influenza A (H1N1) Infection in Two Children --- Southern California, March--April 2009. Morbidity and Mortality Weekly Report, https://www.cdc.gov/mmwR/preview/mmwrhtml/mm5815a5.htm

[2] 美国公共卫生应急管理可参考：薛澜,朱琴.危机管理的国际借鉴:以美国突发公共卫生事件应对体系为例[J].中国行政管理,2003(08):51-56.

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